INDONESIAN BREAST-FEEDING NETWORK

Langkah Awal Pemberian ASI yang Baik, Awal Keberhasilan Pemberian ASI di Kemudian Hari

Indonesian Children — Fri, 05 Nov 2010 00:56:33 +0000

Langkah Awal Pemberian ASI yang Baik,

Awal Keberhasilan Pemberian ASI di Kemudian Hari

Keberhasilan pemberian ASI pada bayi sangat ditentukan oleh cara dan keberhasiilan pemberian ASI sejak awal. Bila diawali dancara dan strategi yang salah maka keberhasilan pemberian ASI dikemudian hari lebih sulit dicapai. Inisisasi ASI harus direncanakan dan dilakukan sejak awal dengan baik agar harapan bayi dan ibu untuk pemberian ASI dapat lebih optimal.

13 Langkah Awal Keberhasilan Pemberian ASI

Inisiasi dini. Inisiasi dini atau pemberian ASI sejak dini adalah sangat dianjurkan untuk dilakukan pada setiap ibu setelah melahirkan. Proses menyusui dapat segera dilakukan begitu bayi lahir. Bayi yang lahir cukup bulan akan memiliki naluri utk menyusu pada ibunya di 20 – 30 menit setelah ia lahir. Itupun jika ia tidak mengantuk akibat pengaruh obat ataupun anastesi yang diberikan ke ibu saat proses melahirkan.
Pengalaman pertama bayi. Di jam-jam pertama, bayi akan relatif tenang, terjaga dan memiliki kemampuan bawaan untuk melakukan proses latch-on (proses masuknya sebagian besar ke dalam mulut bayi hingga ia dapat “mengunci” dan menyusu dengan g baik dan menyusu dengan baik. Riset menunjukkan bahwa bayi baru lahir yang diletakkan di perut ibu sesaat setelah ia lahir, akan mampu mencari payudara ibu dan menyusu dengan baik dalam kurun waktu kurang dari 50 menit.
Rooming-In (Rawat Gabung) Perawatan bayi dan ibu bayi dapat terus bersama selama 24 jam dinamakan rawat gabung. Sejak dini harus dilakukan rawat gabung dengan baik. Rawat gabung harus dilakukan perawatan ibu dan bayi sejak hari pertama di rumah sakit harus dilakukan dalam satu tempat tidur atau satu ruangan. Jika tidak ada masalah medis, tidak ada alasan untuk memisahkan ibu dari bayinya, meskipun sesaat. Bahkan makin seringnya ibu melakukan kontak fisik langsung dengan bayi akan membantu menstimulasi hormon prolaktin dalam memproduksi ASI. Karena itu pada tahun 2005, American Academy of Pediatrics (AAP) mengeluarkan kebijakan agar ibu dapat terus bersama bayinya di ruangan yang sama dan mendorong ibu untuk segera menyusui bayinya kapanpun sang bayi menginginkannya. Semua kondisi tsb akan membantu kelancaran dari produksi ASI. Memisahkan bayi dari ibunya sebelum hal tersebut dilakukan akan membuat bayi kehilangan kesempatan besar. Bayi akan mengantuk dan kehilangan minatnya utk menyusu pada ibunya. Akibatnya proses inisiasi menyusui mengalami hambatan. Oleh karena itu, pastikan bahwa bayi mendapatkan kesempatan utk melakukan proses inisiasi menyusui paling tidak satu jam pertama setelah ia lahir. Hal ini akan menunjang proses kebehasilan pemberian ASI di kemudian hari.
Bila Ibu Masih terpengaruh Obat Anastesi. Meskipun proses menyusui dapat segera ibu lakukan setelah bayi lahir, beberapa bayi nampak tidak dapat menyusui dengan baik setelah ia lahir. Hal ini disebabkan pengaruh epidural atau anastesi lainnya yang diberikan ibu selama masa melahirkan. Beberapa jenis anastesi mengurangi refleks bayi mencari payudara ibu dan menyusu pada ibunya, juga meningkatnya temperatur tubuh bayi dan tangisan bayi Namun perlu dipahami bahwa jika bayi tidak dapat menyusu setelah ia lahir bukan akhir dari segalanya. Segera minta bantuan dari ahli laktasi jika bayi sulit menyusui. Sehingga problem tersebut dapat segera diatasi. Selanjutnya, semakin seringnya bayi disusui makin meningkatkan reseptor hormon prolaktin
Memerah ASI atau Pompa ASI. Jika menyusui di jam-jam pertama kelahiran tidak dapat dilakukan, alternatif terbaik berikutnya adalah memerah ASI atau pompa ASI selama 10-20 menit tiap 2 hingga 3 jam sekali, hingga bayi dapat menyusu. Tindakan tsb dapat membantu memaksimalkan reseptor prolaktin dan meminimalkan efek samping dari tertundanya proses menyusui oleh bayi. Jika ibu melahirkan di RS atau di klinik melahirkan, biasanya disediakan breastpump elektrik dan ibu butuh bantuan menggunakannya. Perawat, konsultan laktasi ataupun bidan dapat membantu ibu dalam menggunakan alat itu.
Suasana Menyenangkan untuk menciptakan hubungan psikologis. Suasana yang menyenangkan, tenang dan nyaman akan membantu saat-saat berduaan dan terciptanya hubungan psikologis antara ibu dan bayi. Meskipun tidak mudah membuat suasana hubungan baik itu, namun adanya dukungan dan kenyamanan akan membantu ibu dalam proses makin lancarnya produksi ASI. Ibu sebaiknya dijauhkan dari ketidaknyamanan psikologis seperti emosi, panik, kecemasan dan kekwatiran berlebihan. Semua pihak yang berhubungan dengan ibu seperti suami, dokter, perawat atau keluarga harus menjauhkan permasalahan tersebut dari ibu dan memberi susasan yang menyenangkan dan memberikan semangat yang besar bagi ibu untuk memberikan ASI. Ibu juga harus menyadari hal ini apalagi beberapa ibu mempunyai masalah psikologis saat paska kelahiran. Bila mengalami hal ini ibu harus berusahadengan motivasi sendiri dan dorongan dari dalam hati untuk menjauhkan atau membuang emosi, kecemasan dan kepanikan demi keberhasilan pemberian ASI.
Menyusui Pasca Melahirkan dengan Operasi Cesar. Ibu yang melahirkan dengan cara operasi cesar seringkali sulit menyusui bayinya segera setelah ia lahir. Terutama jika ibu diberikan anastesi umu. Ibu relatif tidak sadar untuk dapat mengurus bayinya di jam pertama setelah bayi lahir. Meskipun ibu mendapat epidural yang membuatnya tetap sadar, kondisi luka operasi di bagian perut relatif membuat proses menyusui sedikit terhambat. Sementara itu, bayi mungkin mengantuk dan tidak responsif untuk menyusu, terutama jika ibu mendapatkan obat-obatan penghilang sakit sebelum operasi. Beberapa penelitian menyimpulkan bahwa proses melahirkan dengan cesar akan menghambat terbentuknya produksi ASI. Meskipun demikian, menyusui sesering mungkin setelah proses kelahiran dg cesar akan meminimalisasi masalah-masalah tsb. Bahkan beberapa ibu yang melahirkan dg cesar memiliki produksi ASI yang berlimpah.
Susui bayi sesering mungkin. Seperti yang telah diketahui bersama, ibu harus menyusui sesering mungkin kapanpun bayi menginginkannya. Paling tidak tiap 2 hingga 3 jam sekali dan tiap 4 hingga 5 jam di malam hari dari 8 hingga 12 kali menyusui selama 24 jam. Sebaiknya diperhitungkan dengan cermat berapa lama bayi menyusu, mulai dari awal hari menyusu hingga akhir hari. Umumnya bayi menyusu kira-kira 20-40 menit sekali menyusu, tapi bukan berarti ibu harus melihat jam dan mengukur lamanya bayi menyusui. Di minggu-minggu pertama menyusui, terutama saat bayi baru lahir, hari-hari ibu terasa hanya diisi dengan kegiatan menyusui saja. Saat bayi baru selesai menyusui, ibu harus menyusu kembali. Ini sangat lumrah terjadi. Sebelum ASI matang keluar, bayi akan terasa begitu rakus menyusu. Hal ini disebabkan lambung bayi yang begitu kecil, sehingga mereka mudah lapar. Makin sering bayi menyusui akan memperbanyak ASI yang diproduksi. Hal ini disebabkan oleh stimulasi maksimum dari reseptor-reseptor prolaktin yang akan memicu produksi ASI dalam jumlah sebanyak mungkin. Bulan pertama menyusui adalah masa pembelajaran utk bayi. Di bulan tsb, ia berusaha menguasai betul bagaimana teknik menyusui yang tepat Hingga masuk ke bulan berikutnya, ia dapat menyusu dengan baik dalam waktu yang singkat.
Istirahat di tempat tidur. Ternyata istrihat di tempat tidur di hari-hari pertama menyusui adalah kunci awal keberhasilan menyusui. Ibu dapat membawa buku atau majalah ataupun tv untuk dibawa ke kamar ibu. Siapkan juga snack dan minuman di dekat tempat tidur. Jadi ibu hanya berdiri jika ke kamar mandi. Meluangkan waktu untuk memanjakan diri sendiri dan menyusui bayi kapanpun ia inginkan, akan membantu kelancaran ASI. Jika perlu jelaskan ke tiap orang bahwa ini adalah “perintah dokter” jika ibu butuh justifikasi. Pasca melahirkan, banyak dokter yang menginstruksikan kepada ibu utk melakukan hal diatas. Karena meskipun ibu merasa senang dan segar, tubuh ibu tetap butuh istirahat banyak utk memulihkan diri pasca melahirkan. Jika ibu tidak istirahat di awal-awal pasca melahirkan, maka beberapa bulan berikutnya akan terasa lebih sulit. Dan hal ini jelas akan mempengaruhi produksi dari ASI.
Manajemen waktu yang baik untuk istirahat dan pemberian ASI. Ibu harus dapat mengatyr waktu dengan baik. Harus dapat mengatur jadwal denga karena ibu tidak selalu menghabiskan waktu dengan menyusui sepanjang hari. Kondisi paska operasi atau melahirkan yang melelahkan harus diperbaiki dengan masa pemulihan pasca melahirkan, sehingga ibu butuh banyak istirahat. Menyusui adalah cara alami untuk memastikan ibu dapat berisitrahat dengan baik. Terutama di sela waktu menyusui. Ibu dapat beristirahat saat bayi sedang tidak menyusu. Semakin bertambahnya waktu juga, bayi akan memiliki pola menyusui. Sehingga ibu dapat mengatur waktunya dengn baik. Pola menyusui yang bayi atur akan sangat spesifik sesuai dengan kebutuhannya. Mulai dari kebutuhan emosinya hingga kebutuhan fisiologisnya. Dan pola menyusui terebut akan terus berubah sesuai dengan pertumbuhan dan perkembangannya.
Lindungi diri dengan lingkungan yang supportif. Masa menyusui adalah masa yang paling sensitif dalam kehidupan ibu. Baik secara fisik ataupun emosional. Begitu ibu mulai menyusui, ibu butuh lingkungan yang supportif, yang mendukung ibu dari berbagai keraguan dan kritikan. Menyusui memang hal biologis yang wajar. Namun di dalam masyarakat, kita masih sering menjumpai orang-orang yang tidak nyaman dengan keberadaan ibu menyusui. Dan orang-orang ini akan banyak melontarkan pertanyaan-pertanya an yang sinis seputar produksi ASI ibu. Hal ini disebabkan oleh minimnya pengetahuan yang mereka ketahui tentang menyusui
dan kadang dipengaruhi oleh anggapan yang salah tentang payudara dari segi sexual. Disini lah ibu butuh banyak dorongan dan dukungan positif. Jangan pedulikan tanggapan negatif yang dapat mengganggu kenyamanan dan rasa percaya diri ibu akan ASI dan menyusui. Memang tidak mudah menjaga jarak dari orang-orang yang tidak mendukung ibu dalam hal menyusui. Namun ingatlah bahwa ibu butuh suasana dan lingkungan yangg kondusif demi keberhasilan ASI eksklusif.
Bertahanlah dari tekanan keluarga. Saat melahirkan ibu akan menemui banyak nasehat dan oinstruksi dari berbagai pihak terutama suami, orangtua atau keluarga. Kadangkala tekanan dan kritikan orang lain tersebuty menambah ibu menjadi panik danbingung. Jika ibu sulit menghadapi berbagai kritikan dan tekanan, mintalah bantuan suami ataupun orang lain yang dapat membantu ibu untuk menghadapi hal tsb. Kadangkala ditemui orang yg tidak mendukung dalam pemberian ASI secara tidak disadari. Biasanya pengaruh nenek, kakek atau mertua sering terjadi dalam hambatan pemberian ASI. Misalnya, bayi yang rewel terus seringkali nenek atau kakek memberi tekanan pada ibu untuk memberi formula atau bahkan makanan tambahan. Banyak juga nenek yang tidak berhasil menyusui anaknya saat ia bayi. Beberapa nenek atau mertua akan berupaya sedemikian rupa membantu agar anaknya ataupun menantunya sukses menyusui bayinya. Namun ada juga nenek yang justru menjadi defensif. Mereka akan berupaya mempertahankan pendapatnya agar diberikan susu formula dan menganggap menyusui adalah hal yang menyebalkan. Sebaiknya ibu mendengar pengalaman nenek bayi atau ibu mertua anda dalam hal Dengarkan cerita dan pengalaman mereka saat menyusui dulu. Dengan demikian, anda mendapatkan informasi, dukungan ataupun masalah teknis yang mungkin anda belum dapatkan. Hal ini akan mengetahui bagaimana perjuangan mereka dahulu dan bagaimana anda mengetahui betul bahwa mereka adalah orang tua yang baik. Dengan menunjukkan empati dan mendengarkan pengalaman mereka, anda akan mendapatkan dukungan ataupun masukan yang baik dalam menyusui.
Perawatan diri Sendiri. Di minggu-minggu pertama menyusui, ibu akan terfokus pada perawatan anak, menyusui dan merawat diri sendiri. Tanggung jawab lainnya tidak akan terlalu menjadi perhatian. Jika anda memiliki anak yang lebih besar (akak dari bayi), anda perlu memperhatikan mereka juga. Padahal anda harus membagi perhatian utama ke bayi dan anda sendiri. Mintalah bantuan kepada suami ataupun pengasuh yang akan membantu anda dalam memenuhi kebutuhan utama sang kakak. Biasanya teman ataupun kerabat akan mengunjungi ibu di awal-awal pasca ibu melahirkan. Di saat spt ini ibu seringkali merasa tidak dapat leluasa menyusui bai ataupun utk beristirahat. Jika hal ini terjadi, katakanlah secara perlahan dan sopan kepada tamu bahwa ibu butuh waktu untuk menyusui ataupun istirahat. Jika tamu tsb tetap memaksa utk tinggal, maka cara terbaik adalah membatasi waktu berkunjung. Atau ibu dapat menjelaskan secara perlahan bahwa ibu butuh istirahat.

Supported by

INDONESIAN BEASTFEEDING NETWORKING We All Support Breastfeeding http://supportbreastfeeding.wordpress.com

Clinic For Children : http://childrenclinic.wordpress.com
Children’s Allergy Center Online http://childrenallergyclinic.wordpress.com
Picky Eaters Clinic, Klinik Kesulitan makan Pada Anak http://mypickyeaters.wordpress.com

Clinical and Editor in Chief :

Dr WIDODO JUDARWANTO, pediatrician Clinic For Children Address : Jl Taman Bendungan Asahan 5 Bendungan Hilir Jakarta Pusat phone : 62(021) 70081995 – 62(021) 5703646, mobile : 0817171764 email : judarwanto@gmail.com

For Free Newsletter join this twitter : http://twitter.com/WidoJudarwanto

10 Cara Untuk Meningkatkan Jumlah ASI

Indonesian Children — Fri, 05 Nov 2010 00:08:26 +0000

10 Cara Untuk Meningkatkan Jumlah ASI

Secara psikologis ibu harus yakin dan percaya diri. Ibu harus percaya diri bahwa akan sanggup memberi ASI ekslusif. Secata psikologis ibu harus dalam keadaan keadaan tenang, nyaman dan tidak selalu panik. Kondisi psikologis ibu menyusui sangat menentukan keberhasilan ASI eksklusif. Menurut hasil penelitian, > 80% lebih kegagalan ibu menyusui dalam memberikan ASI eksklusif adalah faktor psikologis ibu menyusui. Bila ibu selalu berpikiran bahwa “ASI saya kurang”?” maka pada saat bersamaan ratusan sensor pada otak akan memerintahkan hormon oksitosin (produksi ASI) utk bekerja lambat. Dan akhirnya produksi ASI menurun.
Tingkatkan frekuensi dan intensitas. Tingkatkan frekuensi menyusui, memompa atau memeras ASI. Jika anak belum mau menyusu krn masih kenyang, perahlah / pompalah ASI. Ingat ! produksi ASI prinsipnya based on demand sama spt prinsip pabrik. Jika makin sering diminta (disusui/diperas/dipompa) maka makin banyak yg ASI yg diproduksi.
Kosongkan payudara setelah anak selesai menyusui.
Makin sering dikosongkan, maka produksi ASI juga makin lancar.
Jangan sekalipun berpikiran untuk pemberian susu formula.
Terkadang karena banyak orangtua merasa bahwa ASInya masih sedikit atautakut anak gak kenyang, banyak yg segera memberikan susu formula. Padahal pemberian susu formula itu justru akan menyebabkan ASI semakin tidak lancar. Anak relatif malas menyusu atau malah bingung puting terutama pemberian susu formula dg dot. Begitu bayi diberikan susu formula, maka saat ia menyusu pada ibunya akan kekenyangan. Sehingga volume ASI makin berkurang. Makin sering susu formula diberikan makin sedikit ASI yg diproduksi.
Inisiasi Dini sangat penting. Proses menyusui dapat segera dilakukan begitu bayi lahir. Bayi yang lahir cukup bulan akan memiliki naluri utk menyusu pada ibunya di 20 – 30 menit setelah ia lahir. Itupun jika ia tidak mengantuk akibat pengaruh obat ataupun anastesi yang diberikan ke ibu saat proses melahirkan.
Hindari penggunaan DOT atau empeng. Jika ibu ingin memberikan ASI peras/pompa (ataupun memilih susu formula) berikan ke bayi dg menggunakan sendok, bukan dot ! Saat ibu memberikan dg dot, maka anak dapat mengalami bingung puting (nipple confusion).
Konsultasi Masalah pemberian ASI. Konsultasikan masalah anda pada dokter anak yang merawat bayi atau klinik laktasi. Bila dokter anak masih dianggap kurang lengkap dan kurang jelas maka jangan ragu untuk menghubungi atau konsultasi dengan klinik laktasi. Disana ibu dan ayah mendapatkan masukan secara teknis agar ASI tetap optimal.
Makanan ibu harus bergizi. Bila ada dokter yang menganjurkan menghindari makanan tertentu karena anak yang disusui alergi maka harus diganti dengan makanan lainnya yang tidak kalah bergizi jangan asal menghindari makanan. Misalnya bila menghindari makan kacang harus menggantinya dengan makan kacang kedelai.
Perawatan Payudara. Lakukan perawatan payudara dengan pemijatan payudara dan kompres air hangat dan air dingin bergantian.
Pemberian vitamin perangsang ASI. Pemberian vitamin perangsang ASI bisa saja digunakan, tetapi bukan faktor paling penting atau faktir utama yang berpengaruh

Supported by

INDONESIAN BEASTFEEDING NETWORKING We All Support Breastfeeding

http://supportbreastfeeding.wordpress.com

Clinical and Editor in Chief :

1001 MITOS DAN FAKTA TENTANG ASI

Indonesian Children — Thu, 04 Nov 2010 23:49:24 +0000

1001 MITOS DAN FAKTA TENTANG ASI

MITOS : Payudara yang berukuran kecil, tidak dapat menghasilkan banyak susu. FAKTA : Payudara kecil maupun besar sama-sama dapat menghasilkan banyak susu.
MITOS : Payudara dengan puting terbenam tidak dapat menyusui. FAKTA : Puting terbenam tidak berarti tidak dapat menyusui, karena bayi menyusu pada payudara, bukan pada puting.
MITOS : ASI pertama (yang berwarna kekuningan) tidak baik bagi bayi. FAKTA : ASI pertama (kolostrum) adalah zat terbaik bagi bayi.
MITOS : Kolostrum / ASI pertama adalah susu basi. FAKTA : Kolostrum mengandung zat kekebalan tubuh dan protein yang sangat kaya.
MITOS : ASI eksklusif berarti tidak boleh memberikan makanan, yang lain boleh. FAKTA : ASI ekslusif berarti hanya memberikan ASI saja, yang lain tidak boleh.
MITOS : Ibu yang kurang vitamin tidak dapat menyusui bayinya. FAKTA : Ibu yang kurus sekalipun tetap dapat menghasilkan banyak ASI asalkan sering menyusui.
MITOS : Menyusui tidak boleh dilakukan sambil berbaring. FAKTA Menyusui dapat dilakukan sambil berdiri, duduk ataupun berbaring.
MITOS : Bayi yang sedang sakit tidak boleh disusui. FAKTA: Bayi yang sedang sakit harus lebih sering diberi ASI.
MITOS : Pemberian air kepada bayi baru lahir hingga usia 6 bulan tidak akan merugikan. FAKTA : Pemberian air kepada bayi baru lahir hingga usia 6 bulan hanya akan memenuhi perut bayi sehingga mengurangi ruang untuk ASI yang sangat dibutuhkan bayi.
MITOS : Bayi baru lahir perlu diberikan air teh agar memiliki tenaga. FAKTA : Pemberian air teh kepada bayi baru lahir hingga usia 6 bulan hanya akan memenuhi perut bayi sehingga mengurangi ruang untuk ASI yang sangat dibutuhkan bayi.
MITOS : Setelah melahirkan, ibu terlalu lelah untuk dapat menyusui bayi. FAKTA : Kecuali dalam situasi darurat, ibu yang baru melahirkan mampu menyusui bayinya segera, memeluk dan menyusui bayi adalah penghilang sakit dan rasa lelah ibu.
MITOS : Bayi baru lahir tidak dapat menyusu sendiri. FAKTA: Bayi memiliki naluri kuat untuk mencari puting dalam satu jam pertama setelah lahir.
MITOS : ASI belum keluar pada hari pertama setelah melahirkan. FAKTA : Meskipun tidak terasa, kolostrum (ASI pertama), akan keluar langsung setelah kelahiran. Jumlahnya sedikit, tapi cukup untuk kebutuhan bayi.
MITOS : Tidak ada gunanya menyusui bayi sejak kelahirannya. FAKTA : Kolostrum adalah cairan yang kaya dengan zat kekebalan tubuh dan zat penting lain yang harus dimiliki bayi. Bayi yang menyusui langsung akan merangsang ASI cepat keluar.
MITOS : Bayi harus dibungkus dan dihangatkan dibawah lampu selama dua jam setelah lahir. FAKTA : Bayi bukan anak ayam. Kehangatan terbaik bagi bayi diperoleh melalui kontak kulit bayi ke kulit ibu, karena kehangatan tubuh ibu dapat menyesuaikan dengan kebutuhan bayi. Kontak kulit bayi ke kulit ibu membuat ASI semakin cepat keluar.
MITOS : ASI pertama/kolostrum sangat sedikit, sehingga bayi lapar dan menangis. FAKTA : ASI pertama memang sedikit, tapi cukup untuk memenuhi perut bayi yang hanya dapat diisi sebanyak 4 sendok teh.
MITOS : Bayi menangis, pasti karena lapar. FAKTA Bayi menangis bisa diakibatkan karena merasa tidak nyaman, merasa tidak aman, merasa sakit, dan sebagainya, belum tentu lapar.

MITOS : Bayi menangis karena lapar perlu diberi makanan atau minuman lain. FAKTA : Jika bayi lapar, beri ASI lagi. Sering-sering diberi ASI tidak akan membuat bayi lapar.
MITOS : ASI yang penting hanyalah cairan yang berwarna putih. FAKTA : Kolostrum/ASI pertama (kekuningan/tidak berwarna) adalah ASI yang paling penting untuk memberikan kekebalan kepada bayi. ASI yang berwarna putih adalah yang paling penting untuk kebutuhan bayi sampai 6 bulan pertama.
MITOS : Bayi kedinginan sehingga perlu dibedong. FAKTA : Bayi baru lahir memang mudah kedinginan, sehingga perlu dipeluk kontak kulit ke kulit, diberi topi, lalu ibu bersama bayi diselimuti. Bedong bayi terlalu ketat akan membuatnya lebih kedinginan.
MITOS : Kurang tersedia tenaga kesehatan sehingga bayi tidak dapat dibiarkan menyusu sendiri. FAKTA : Suami atau anggota keluarga ibu dapat membantu Inisiasi Menyusu Dini.
MITOS : Kamar bersalin atau kamar operasi sibuk sehingga bayi perlu segera dipisah dari ibunya. FAKTA : Sementara sibuk, ibu bisa melakukan Inisiasi Menyusu Dini (IMD).
MITOS : Ibu harus dijahit sehingga bayi perlu segera dipisah dari ibunya. FAKTA : Sementara dijahit, ibu tetap dapat melaksanakan IMD.
MITOS : Bayi perlu diberikan suntikan vitamin K dan tetes mata segera setelah lahir. FAKTA : Benar, tapi dapat ditunda selama 1 jam hingga bayi selesai menyusu awal.
MITOS : Bayi harus segera dibersihkan setelah lahir. FAKTA : Ditunda 1 jam tidak akan mengubah berat dan tinggi bayi.
MITOS : Tenaga kesehatan belum sependapat tentang pentingnya memberi kesempatan IMD pada bayi yang lahir dengan operasi caesar. FAKTA: Mungkin, tapi adalah tugas orangtua untuk membela hak sang bayi. Tenaga kesehatan dapat diberi penjelasan, dan suami atau anggota keluarga dapat membujuk agar bayi dibiarkan untuk IMD.
MITOS : Ibu belum bisa duduk/duduk miring untuk memberikan ASI. FAKTA : Siapa yang mengharuskan duduk? Bayi dapat menyusu pada saat tengkuran di dada ibu.

MITOS : ASI eksklusif berarti tidak boleh memberikan susu formula, lainnya boleh. F : ASI eksklusif berarti hanya boleh memberikan ASI saja, yang lain tidak boleh.
MITOS : ASI eksklusif tidak dapat dilakukan jika ibu bekerja. F : Ibu bekerja tetap dapat memberikan ASI eksklusif.
MITOS : Hingga usia 6 bulan, ASI saja tidak cukup bagi bayi. F : Semua kebutuhan bayi sampai usia 6 bulan terpenuhi oleh ASI saja.
MITOS : Pisang dapat menyembuhkan diare pada bayi. F : Makanan padat tidak dapat diolah oleh usus bayi hingga usia 6 bulan.
MITOS : Pisang dapat membersihkan usus bayi. F : Pisang tidak dapat membersihkan usus bayi melainkan merusak, karena usus bayi belum sanggup mengolah makanan hingga usia 6 bulan.
MITOS : Susu formula sama baiknya dengan ASI. F : Tidak ada cairan lain apapun yang dapat menggantikan ASI.
MITOS : Susu formula membuat bayi lebih sehat. F : Hanya jika diberikan ASI eksklusif sampai 6 bulan yang membuat bayi lebih sehat.
MITOS : Untuk perkembangan otak, susu formula lebih baik daripada ASI. F : ASI mengandung AA/DHA yang sangat penting bagi pertumbuhan otak.
MITOS : Kombinasi ASI dan formula adalah yang terbaik bagi bayi. F : Yang terbaik bagi bayi hingga usia 6 bulan adalah hanya menerima ASI saja.
MITOS : Jika ASI belum atau tidak lancar dapat digantikan dengan susu formula. F : Jika ASI belum atau tidak lancar, bayi masih memiliki daya tahan tubuh (tidak akan kelaparan) hingga 2×24 jam sejak lahir, yang dibawa sejak dalam kandungan.
MITOS : Jika ASI belum keluar, tidak ada gunanya menyusui bayi. F : Jika ASI belum atau tidak lancar, bayi masih memiliki daya tahan tubuh (tidak akan kelaparan) hingga 2×24 jam sejak lahir, yang dibawa sejak dalam kandungan.
MITOS : Sementara ASI belum keluar, bayi dapat diberikan susu formula atau madu. F : Pemberian makanan lain selain ASI meningkatkan risiko terganggunya usus bayi yang masih belum siap.
MITOS : Agar bayi tidak kuning dan tidak demam, dapat diberi makanan atau minuman lain sebelum ASI keluar. F : Bayi yang kuning harus banyak menerima sinar matahari pagi dan lebih sering diberi ASI.
MITOS : Jika bayi terus menangis berati ASI-nya kurang. F : Bayi menangis belum tentu lapar.
MITOS : Ibu yang banyak minum susu, akan menghasilkan banyak ASI. F : Banyaknya ASI yang dihasilkan tidak dipengaruhi oleh makanan atau minuman yang dikonsumsi ibu. Semakin sering bayi menyusu semakin banyak ASI yang dihasilkan.
MITOS : Agar menghasilkan banyak ASI, Ibu harus banyak makan sayuran. F : Semakin sering bayi menyusu, semakin banyak ASI yang dihasilkan.
MITOS : Jika ibu sakit, bayi akan tertular melalui ASI. F : Ketika sakit, tubuh ibu membuat zat kekebalan tubuh yang juga disalurkan kepada bayi melalui ASI sehingga bayi tidak akan sakit.

Supported by

INDONESIAN BEASTFEEDING NETWORKING We All Support Breastfeeding

http://supportbreastfeeding.wordpress.com

Clinical and Editor in Chief :

Peanut allergy: is maternal transmission of antigens during pregnancy and breastfeeding a risk factor?

Indonesian Children — Thu, 04 Nov 2010 23:31:51 +0000

J Investig Allergol Clin Immunol. 2010;20(4):289-94.

Peanut allergy: is maternal transmission of antigens during pregnancy and breastfeeding a risk factor?

DesRoches A, Infante-Rivard C, Paradis L, Paradis J, Haddad E.

Immunology-Allergy Service, Sainte-Justine’s Hospital, Montreal, Québec, Canada. a.des.roches@umontreal.ca

Abstract

BACKGROUND: Peanut allergy is an important public health problem in western countries. However, the risk factors associated with this allergy remain uncertain.

OBJECTIVE: To determine whether the consumption of peanuts during pregnancy and breastfeeding is a risk factor for peanut allergy in infants.

METHODS: We enrolled 403 infants in a case-control study. The cases were infants aged 18 months or less with a diagnosis of peanut allergy based on a history of clinical reaction after exposure to peanuts and the presence of peanut-specific immunoglobulin E. Controls were age-matched infants with no known clinical history or signs of atopic disease. The mothers of the children filled out a detailed questionnaire about maternal diet during pregnancy and breastfeeding, the infant’s diet, the presence of peanut products in the infant’s environment, and family history of atopy.

RESULTS: The mean (SD) age of cases was 1.23 (0.03) years. The groups were comparable in terms of the rate and duration of breastfeeding. However, the reported consumption of peanuts during pregnancy and breastfeeding was higher in the case group and associated with an increased risk of peanut allergy in offspring (odds ratio [OR], 4.22 [95% confidence interval [CI], 1.57-11.30 and OR, 2.28 [95% CI, 1.31-3.97] for pregnancy and breastfeeding, respectively). Overall, the infants with peanut allergy did not seem to be more exposed to peanut products in their environment than the controls.

CONCLUSION: Early exposure to peanut allergens, whether in utero or through human breast milk, seems to increase the risk of developing peanut allergy.

Supported by

Widodo judarwanto, pediatrician

Children’s Allergy Center Online http://childrenallergyclinic.wordpress.com
Picky Eaters Clinic, Klinik Kesulitan makan Pada Anak http://mypickyeaters.wordpress.com

Office : JL Taman Bendungan Asahan 5 Jakarta Pusat Phone : (021) 70081995 – 5703646email : judarwanto@gmail.com,

Information on this web site is provided for informational purposes only and is not a substitute for professional medical advice. You should not use the information on this web site for diagnosing or treating a medical or health condition. You should carefully read all product packaging. If you have or suspect you have a medical problem, promptly contact your professional healthcare provider.

Exclusive breastfeeding reduces asthma in a group of children from the caguas municipality of Puerto Rico.

Indonesian Children — Thu, 04 Nov 2010 23:29:36 +0000

Bol Asoc Med P R. 2010 Jan-Mar;102(1):10-2.

Exclusive breastfeeding reduces asthma in a group of children from the caguas municipality of Puerto Rico.

González J, Fernández M, García Fragoso L.

Department of General Pediatrics, UPR School of Medicine, San Juan, PR 00936-5067.

Abstract

Breast-feeding is the preferred method of infant nutrition. Its role in preventing childhood asthma is controversial.

OBJECTIVE: Determine whether breastfeeding protects against the development of bronchial asthma in children.

METHODS: A survey was answered by parents of children less than 18 years of age attending a Pediatric clinic at Cidra, Puerto Rico from July to December 2008.

RESULTS: A group of 175 mothers were included in the study. The mean age was 28 years (range 14-50). The mean age of the children was 5 years. There was family history of asthma in 64% of the families. The prevalence of asthma in these children was 50%. Sixty-six percent of the mother’s breastfed but only 27% did it exclusively. Children who were exclusively breastfed had a lower prevalence of asthma and milk protein allergy.

CONCLUSIONS: This study correlates with literature reports linking exclusive breastfeeding to a reduction in asthma and other allergic diseases.

Supported by

Widodo judarwanto, pediatrician

Children’s Allergy Center Online http://childrenallergyclinic.wordpress.com
Picky Eaters Clinic, Klinik Kesulitan makan Pada Anak http://mypickyeaters.wordpress.com

Office : JL Taman Bendungan Asahan 5 Jakarta Pusat Phone : (021) 70081995 – 5703646email : judarwanto@gmail.com,

Should breastfeeding mothers avoid allergenic foods?

Indonesian Children — Thu, 04 Nov 2010 23:27:57 +0000

MCN Am J Matern Child Nurs. 2010 Nov-Dec;35(6):324-9.

Should breastfeeding mothers avoid allergenic foods?

List BA, Vonderhaar KJ.

Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, Cincinnati, OH, USA. Betsy.list@cchmc.org

Abstract

Questions about maternal diet in lactation are common in clinical nursing practice, for nurses often work with breastfeeding women who are concerned about allergies, or who associate infant symptoms of crying or irritability to something they themselves have eaten. Can exposure to food proteins in a woman’s diet actually cause food allergy in her breastfed child? Are special diets effective in managing infant allergic symptoms or gastrointestinal distress? The purpose of this article is to review the evidence related to diet for new breastfeeding mothers and make recommendations to guide clinical practice; seven such practice recommendations were developed after a thorough literature review. Nurses can use this literature summary to provide care based upon the best available research evidence

Supported by

Widodo judarwanto, pediatrician

Children’s Allergy Center Online http://childrenallergyclinic.wordpress.com
Picky Eaters Clinic, Klinik Kesulitan makan Pada Anak http://mypickyeaters.wordpress.com

Office : JL Taman Bendungan Asahan 5 Jakarta Pusat Phone : (021) 70081995 – 5703646email : judarwanto@gmail.com,

Maternal consumption of peanut during pregnancy is associated with peanut sensitization in atopic infants

Indonesian Children — Thu, 04 Nov 2010 23:25:13 +0000

J Allergy Clin Immunol. 2010 Oct 27.

Maternal consumption of peanut during pregnancy is associated with peanut sensitization in atopic infants.

Sicherer SH, Wood RA, Stablein D, Lindblad R, Burks AW, Liu AH, Jones SM, Fleischer DM, Leung DY, Sampson HA.

Jaffe Food Allergy Institute, Mount Sinai School of Medicine, New York, NY.

Abstract

BACKGROUND: Peanut allergy is typically severe, lifelong, and prevalent.

OBJECTIVE: To identify factors associated with peanut sensitization.

METHODS: We evaluated 503 infants 3 to 15 months of age (mean, 9.4 months) with likely milk or egg allergy but no previous diagnosis of peanut allergy. A total of 308 had experienced an immediate allergic reaction to cow’s milk and/or egg, and 204 had moderate to severe atopic dermatitis and a positive allergy test to milk and/or egg. A peanut IgE level ≥5 kU(A)/L was considered likely indicative of peanut allergy.

RESULTS: A total of 140 (27.8%) infants had peanut IgE levels ≥5 kU(A)/L. Multivariate analysis including clinical, laboratory, and demographic variables showed frequent peanut consumption during pregnancy (odds ratio, 2.9; 95% CI, 1.7-4.9; P < .001), IgE levels to milk (P = .001) and egg (P < .001), male sex (P = .02), and nonwhite race (P = .02) to be the primary factors associated with peanut IgE ≥5 kUA/L. Frequency of peanut consumption during pregnancy and breast-feeding showed a dose-response association with peanut IgE ≥5 kU(A)/L, but only consumption during pregnancy was a significant predictor. Among 71 infants never breast-fed, frequent consumption of peanut during pregnancy was strongly associated with peanut IgE ≥5 kU(A)/L (odds ratio, 4.99, 95% CI, 1.69-14.74; P < .004).

CONCLUSION: In this cohort of infants with likely milk or egg allergy, maternal ingestion of peanut during pregnancy was strongly associated with a high level of peanut sensitization.

Supported by

Widodo judarwanto, pediatrician

Children’s Allergy Center Online http://childrenallergyclinic.wordpress.com
Picky Eaters Clinic, Klinik Kesulitan makan Pada Anak http://mypickyeaters.wordpress.com

Office : JL Taman Bendungan Asahan 5 Jakarta Pusat Phone : (021) 70081995 – 5703646email : judarwanto@gmail.com,

Breastfeeding Tips

Indonesian Children — Mon, 23 Aug 2010 22:07:08 +0000

Breastfeeding Tips

Breastfeeding doesn’t come easy to every new mother. A lactation consultant gives us some important advice that may make getting started a whole lot easier. Working with, American Baby, Parents Magazine, Family Circle and www.parents.

source : www.parents.tv

supported by

dr Widodo Judarwanto SpA

Indonesia Breastfeeding Networking Yudhasmara Publisher

Jl Taman Bendungan Asahan 5 Jakarta PusatPhone : (021) 70081995 – 5703646

email : judarwanto@gmail.com

http://korananakindonesia.wordpress.com/

Kontroversi IMD Paska Operasi Sectio Caesaria

Indonesian Children — Mon, 26 Jul 2010 01:55:03 +0000

Kontroversi IMD Paska Operasi Sectio Caesaria

IMD atau Inisiasi Menyusui Dini saat melahirkan saat ini sedang gencar-gencarnya dilakukan berbagai pihak. Termasuk pemberian IMD paska persalinan operasi sectio Caesaria. Pemberian IMD paska persalinan ternyata memberika perbedaan pendapat yang tajam antara orang tua, dokter anak dan dokter kandungan saat dalam ruang operasi.

Dewasa ini kepedulian orangtua dan dokter terhadap pentingnta manfaat ASI demikian besar dan luar biasa. Informasi. Komunikasi dan edukasi diberikan secara menggebu-gebu oleh siapa saja yang peduli. Demikian juga bagi para orang tua terutama bagi ibu yang ingin melaksanakan IMD dan ibu yang ingin melaksanakan ASI eksklusif pada buah hatinya.

Anak adalah buah hati dalam keluarga, dimana setiap keluarga akan mengupayakan yang terbaik agar sang anak dapat tumbuh dan berkembang secara optimal sejak dalam kandungan. Salah satu momen yang istimewa adalah pada saat kelahiran, dimana bayi yang begitu dilahirkan langsung dapat menyusu ke ibunya. Proses melahirkan dengan metode itu dinamakan IMD.

Selama proses persalinan tidak ada kontra indikasi atau faktor penyulit dari ibu atau bayi, maka IMD dapat dilaksanakan dalam proses persalinan normal maupun persalinan dengan operasi sectio cesaria.

IMD adalah suatu proses pemberian ASI atau bayi segera menyusu setelah lahir atau 1 jam pertama dari kelahirannya. Bayi yang setelah dilahirkan, segera ditengkurapkan di atas perut/dada ibu di mana sang bayi akan berupaya untuk mencari puting susu ibunya tanpa bantuan, atau bisa diletakkan di atas puting ibunya. Bila telah mendapatkan puting ibu, bayi akan mencoba untuk menyusu ASI. Proses ini memerlukan waktu yang cukup lama dan dukungan dari suami atau keluarga. Diharapkan dengan cara ini, bayi dapat segera mengenali ’bau’ dari ibu dan ASI.

IMD saat persalinan normal mungkin tidak masalah tetapi bila saat persalinan section menimbulkan masalah tersendiri. Karena, saat dalam ruang operasi udara ruangan sangat dingin. Kondisi ini juga beresiko menimbulkan keadaan hipotermi. Gangguan hipotermi ini adalah keadaan yang bisa mengganggu fungsi dan sistem tubuh pada bayi termasuk otak.

IMD meski sudah didengungkan para praktisi kesehatan demikian gencar, tentunya hal ini menimbulkan dampak yang dahsyat bagi ibu dan dokter untuk segera melakukannya. Namun, pengalaman ilmiah berbasis bukti (evidance base medicine) masih belum banyak. Rekomendasi WHO ini dilakukan kaena pengalaman klinis di negara sedang berkembang seperti Afrika.

Beberapa manfaat IMD yang diklaim oleh beberapa ahli tetapi masih belum didukung fakta ilmiah. Manfaat IMD itu antara lain adalah mengurangi bayi menangis, sehingga mengurangi stres serta tenaga yang dipakai bayi dan memungkinkan bayi menemukan sendiri payudara ibu dan menyusu ASI.

Kontroversi

Dengan berbagai latar belakang tersebut saat ini menjadi perbedaan dan kontroversi yang sangat besar baik orangtua, dokter anak dan dokter kandungan. Di kelompok pertama adalah kelompok yang menggebu-gebu ingin menyukseskan IMD khususnya paska operasi sectio caesaria. Kelompok ini sangat dipengaruhi oleh promosi yang menggebu-gebu tentang kehebatan IMD.

Kelompok lain adalah sebagian dokter yang masih menyangsikan manfaat IMD karena fakta ilimiah berbasis buktinya masih belum mendukung. Tetapi kelompok ini terlalu kawatir berlebihan dengan efek samping hipotermi saat IMD di ruang operasi.

Sedangkan kelompok terakhir adalah yang fleksibel. Bila berbeda pendapat, kalau dokter kandungannya menentang sebaiknya tidak diberi ASI tetapi bagi orang tua atau dokter kandungannya menginginkan IMD tetap memberikannya.

Dalam keadaan itu ternyata menimbulkan dilema khususnya bagi dokter anak yang harus memutuskan diberi IMD atau tidak paska persalinan sectio caesaria. Dokter anak memasuki ruang perbedaan pendapat antara keinginan orang tua, kemauan dokter kandungan dan sikap dokter anak itu sendiri.

Saat ada dokter anak yang bersikap memberikan IMD ada beberapa dokter kandungan yang menentang karena kawatir efek samping pada bayinya. Bahkan tidak jarang terjadi seorang dokter kandungan dengan nada keras melarang pemberian IMD saat dokter anak memberikan advis IMD paska persalinan operasi sectio caesaria. Sayangnya pertentangan dan perbedaan pendapat itu di depan pasien dan didengar oleh ibu atau orang tua yang saat itu masih dalam kedaan rawan psikologis karena sedang melakukan operasi.

Sebaliknya bila ada dokter anak yang tidak sependapat dengan IMD paska persalinan, tetapi ada juga dokter kandungan yang menggebu-gebu ingin bayinya diberi IMD. Hal ini tidak akan menjadi masalah bila ibu menginginkan IMD paska persalinan, karena tidak ada dokter yang berani menentangnya.

Bagaimana Menyikapinya

Untuk menyikapi masalah dilematis seperti itu sebaiknya institusoi yang berwenang seperti depkes, IDAI (Ikatan Dokter Anak Indonesia), POGI (Persatuan Obsetri Ginekologi) dan IDI (Ikatan Dokter Indonesia) secara bersama melakukan kajian ilmiah dan melakukan rekomendasi bersama.

Rekomendasi itu nantinya sebaiknya hanya berisi dua opsi yang harus ditetapkan. Dua opsi itu adalah diberi IMD paska persalinan atau tidak. Bila rekomendasinya harus diberikan IMD paska persalinan maka harus diberikan prosedur tetap yang cermat dalam mencegah hipotermi saat pemmemberian IMD. Bila opsi ke dua yang dipilih yaitu tidak boleh diberikan IMD paska persalinan maka pemberian IMD paska persalinan di luar kamar oiperasi harus segera diupayakan.

Sebelum dilakukan pertemuan itu sebaiknya Rumah sakit memberikan rekomendasi resmi kepoada dokyternya tentang pemberian IMD paska persalinan. Agar pertentangan antara dokter anak dan dokater kandungan yand ada tidak menimbulkan permasalahan baru lagi.

Semua perbedaan pendapat tersebut sebenarnya berasal dari keinginan luhur yang sama, yaitu ingin mencetak geberasi baru di Indonesia yang hebat tanpa harus saling mempertahankan penapatnya tanpa penyeledaian yang bijak.

Indonesia Breastfeeding Networking Yudhasmara Publisher

Jl Taman Bendungan Asahan 5 Jakarta PusatPhone : (021) 70081995 – 5703646
email : judarwanto@gmail.com

http://korananakindonesia.wordpress.com/

Copyright © 2010, Indonesia Breastfeeding Networking. Network Information Education Network. All rights reserved

Survey Finds Variations in Breastfeeding Rates

Indonesian Children — Sun, 06 Jun 2010 11:05:37 +0000

Survey Finds Variations in Breastfeeding Rates

In a CDC telephonic survey, it has been found that breastfeeding rates are different for different races and customs. It has also been revealed that even geography plays a vital role in deciding the rate of breastfeeding mothers. This survey was conducted including the children born between 2003 and 2006.

It was found that nationally 74.3% white, 54.4% of African-American and 80.4% of Hispanic mothers breastfeed their infants but this figure can vary accordingly. The Southeast residing African-American mothers were at the least rate of breastfeeding.

The researchers who conducted the survey also disclosed that in 13 states in Southeast, African-American mothers have a 20% lower rate of initiating breastfeeding than white mothers.

It has also been reported that in six states i. e., Kentucky, Alabama, Louisiana, Arkansas, South Carolina and Mississippi, the popularity of commencing breastfeeding among African-American mothers was found to be 45%.

In Western states, have been crowned with having highest number of Hispanic mothers having opted for breastfeed than white mothers while in Eastern states, white mothers have a higher rate of taking up breastfeeding, concluded the survey.

On the whole, the survey shows that overall national estimates for breastfeeding for infants of six months to one year were 73.4%, 41.7%, and 21% for African-American mothers, white mothers and Hispanic mothers respectively.

source : topnews

Supported by

INDONESIAN BEASTFEEDING NETWORKING We All Support Breastfeeding

http://supportbreastfeeding.wordpress.com

Clinical and Editor in Chief :

Dr WIDODO JUDARWANTO, pediatrician Address : Jl Taman Bendungan Asahan 5 Bendungan Hilir Jakarta Pusat phone : 62(021) 70081995 – 62(021) 5703646, mobile : 0817171764 email : judarwanto@gmail.com

Copyright © 2010, Indonesian Breastfeeding Networking Information Education Network. All rights reserved.